八一文学

78.“撒旦”动了（第2页）

即使二次麻醉所需要的技术含量再低，卡维也没办法一手捏着阑尾做缝合，一边用脚去给神父做麻醉。况且麻醉本身就有危险性，除了控制剂量，还需要随时随地注意神父的心率、呼吸，以及预防呕吐后的误吸。

赫曼的功劳有目共睹，但手术结束后，观众的掌声还是全撒给了作为主刀的尹格纳茨。

这是每个外科医生都必须经历的沉寂期和积累期，主刀永远只有一位，在幕后做些打杂工作总是难免的。

所以，相比一心想要站上主刀位子的希尔斯，能稳住心态默默练习增加经验的赫曼更让卡维满意。

而卡维自己则无所谓这些掌声，昨天的剖宫产已经让他耀眼了一把，适当让出些荣誉也未尝不可。而且这种谦让也不是白送的，他完全可以从尹格纳茨手里捞回一些好处。

毕竟尹格纳茨自己也清楚，让他得到这些掌声的原因，还是在于卡维刚开始对阑尾位置的判断。

这些都是其次，现在真正需要注意的还是术后处理。

尹格纳茨把敞开着肚子的神父交到了卡维手里，意思是让他做最后的关腹缝合。但在卡维的思维里，手术根本没有结束，在关腹之前还有最后一道工序：清洗腹腔。

19世纪外科之所以拉垮，很大程度上源于伤口没有消毒，加上口罩、手套的缺失，让手术切口完全暴露在了细菌之中。

在这种防护近似于0的外科环境下，又是那么夸张的17cm大切口，就算在现代有抗生素和严密消毒的加持下依然会有感染风险，所以术后的伤口和腹腔的清洗工作变得尤为重要。

清洗腹腔是腹腔手术的常规操作，

脓汁就藏在腹腔里，随时会感染阑尾切口，也会造成腹膜刺激，不清洗腹腔这手术就和没做一样。

就算撇开这些不谈，切口造成的渗血和渗液都是细菌的培养皿，随时会形成新的感染灶。

清洗无非就是灌入大量生理盐水，来回抽吸几次就行。

但对于19世纪，清洗肚子是个非常奇怪的做法，而且这里并没有真正意义上的无菌生理盐水。

没有生理盐水，卡维只能自己配，好在进出剧院的都是上层名流，水管里流淌而出的是神圣阿尔卑斯山脉的雪融水，至少比脓液要干净些。

趁着尹格纳茨接受掌声，而他自己做收尾工作的机会，卡维找到了赫曼：“赫曼，去，打盆清水来。”【4】

赫曼有些惊讶，但也只是惊讶而已。常年跟在尹格纳茨身后打杂工，让他的身体动得比脑子更快。等意识到卡维的要求不同寻常的时候，自己已经转身走去了准备室。

进出剧院的都是社会上的贵族名流，自来水管道里流淌的也都是阿尔卑斯山上的雪融水。如果加上观众休息室的食盐后，就能兑成足以媲美生理盐水的替代用品。

当然，理论上来说加温后的生理盐水更好，但条件有限，只能凑活着用了。【5】